Asuhan Keperawatan Gagal Ginjal Kronis

1. Aktifitas dan Istirahat

  • Kelelahan, kelemahan, malaise, gangguan tidur
  • Kelemahan otot dan tonus, penurunan ROM
2. Sirkulasi
  • Riwayat hipertensi lama atau berat, palpitasi, nyeri dada
  • Peningkatan JVP, tachycardia, hipotensi orthostatic, friction rub
3. Integritas Ego
  • Faktor stress, perasaan tak berdaya, tak ada kekuatan
  • Menolak, cemas, takut, marah, irritable
4. Eliminasi
  • Penurunan frekuensi urin, oliguri, anuri, perubahan warna urin, urin pekat warna merah/coklat, berawan, diare, konstipasi, abdomen kembung
5. Makanan/Cairan
  • Peningkatan BB karena edema, penurunan BB karena malnutrisi, anoreksia, mual, muntah, rasa logam pada mulut, asites
  • Penurunan otot, penurunan lemak subkutan
6. Neurosensori
  • Sakit kepala, penglihatan kabur, kram otot, kejang, kebas, kesemutan
  • Gangguan status mental,penurunan lapang perhatian, ketidakmampuan berkonsentrasi, kehilangan memori, kacau, penurunan tingkat kesadaran, koma
7. Nyeri/Kenyamanan
  • Nyeri panggul, sakit kepala, kram otot, nyeri kaki
  • Distraksi, gelisah
8. Pernafasan
  • Pernafasan Kussmaul (cepat dan dangkal), Paroksismal Nokturnal Dyspnea (+)
  • Batuk produkrif dengan frotty sputum bila terjadi edema pulmonal 
9. Keamanan
  • Kulit gatal, infeksi berulang, pruritus, demam (sepsis dan dehidrasi), petekie, ekimosis, fraktur tulang, deposit fosfat kalsieum pada kulit, ROM terbatas
10. Seksualitas
  • Penurunan libido, amenore, infertilitas
11. Interaksi Sosial
  • Tidak mampu bekerja, tidak mampu menjalankan peran seperti biasanya
(Doengoes, 2000)


0 comments:

Post a Comment